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介護ファクタリング-レセプト請求をすぐに現金化する方法

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介護事業の成功のために-レセプトのミスを無くそう

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レセプト請求

 

介護事業を軌道に乗せていく上では、もちろんのこと収益の安定性が必要です。介護事業の場合は、月に一度所属している国保連に介護報酬を請求する通称レセプトと呼ばれるものを行ないます。

施設の運営と収入に関わるものですから、もしこのレセプト請求の段階でミスをすると介護報酬が正しく支払われず、施設の運営を圧迫する原因にもなりかねません。ですから正確さが求められます。

ではどのようにレセプトミスを防ぐことができるでしょうか。

 

レセプトミスはどこで起きる?

 

近年はコンピュータで管理請求をすることができる、レセプトコンピュータ、通称レセコンと呼ばれるものを導入することで、すべてを手作業で行っていたような時代に比べて、レセプトミスは大幅に減ったと言えます。

しかし今でも手作業で処理する部分もありますので、そこで人為的なミスが生じる危険はあります。レセプト請求業務に不慣れな人が作業を行なったり、介護報酬の改訂などのその他の調整に気づかずに行なったり、書類整理がきちんとなされていないなどの理由が、最終的なレセプトミスに繋がる場合も多いと言えます。

レセプト請求のソフトを導入している事業所がほとんどだと思いますが、そのソフトのアップデートを怠ることで請求ミスに繋がる場合もあります。コンピュータに詳しい職員がいれば容易に気が付くのですが、そういった知識を持っている人がいない職場だと正確な請求を行なうのが難しい場合も出てくるでしょう。

一般的なレセプトのミスやチェック漏れが起きやすいのは

 

・計算ミスや漏れ

・給付割合ミス

・関連法規の未習熟

・点数表の理解不足

・操作ミス

 

 

などがあります。所内で定期的に勉強会を開くなどして、ミスの排除を行なうようにしている介護事業所もあります。さらに、優秀な介護事務員を雇ったり、訓練したりすることもとても大切になってきます。またレセプト代行業者に一括して委託することで、費用は多少かかりますがミスや漏れなく請求できるので、結果的に経営の安定が図られるというような場合もあります。

レセプト請求業務は、介護事業を行なう上で収益と直結しているがゆえに非常に大切な部分になります。この部分のミスを無くすことで、安定した経営を行なっていきたいものですね。

 

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